O aneurisma de aorta é um problema vascular que envolve a dilatação da principal artéria do corpo humano.
Esta anomalia, presente em cerca de 2% da população acima de 50 anos, 5% em homens com mais de 70 anos e em 20% de irmãos de pacientes diagnosticados, requer atenção devido aos seus riscos potenciais.
O aneurisma em si é uma doença circulatória que pode ocorrer em qualquer vaso sanguíneo do corpo, causando sua dilatação em consequência ao acúmulo de placas de gordura nas paredes. Esse acúmulo, faz com que o vaso perca sua elasticidade e cresça.
A aorta, além de ser o maior vaso sanguíneo do corpo humano, é o segundo mais afetado (perde apenas para os aneurismas cerebrais). A aorta se origina diretamente do coração e é responsável por transportar o sangue oxigenado para todas as partes do organismo.
Os principais fatores de risco do aneurisma de aorta são tabagismo, pressão alta, diabete e histórico familiar.
O diagnóstico precoce é fundamental. A grande maioria dos aneurismas de aorta é assintomática. Muitos acabam diagnosticados durante exames de rotina ou ainda durante a pesquisa de outras doenças abdominais, como pedras nos rins ou na vesícula.
Os sintomas mais comuns são desconforto e peso no abdome e nas costas. Nos casos de rompimento (condição extremamente grave e potencialmente fatal) observamos intensa dor abdominal e nas costas, queda de pressão e taquicardia.
Fatores de risco e estratégias de prevenção do aneurisma de aorta
Os aneurismas de aorta estão frequentemente associados a fatores de risco que podem aumentar a probabilidade do desenvolvimento dessa condição vascular séria.
Entre os fatores de risco, o tabagismo se destaca como um dos principais. Isso porque o consumo de tabaco compromete a elasticidade das artérias, contribuindo para o enfraquecimento da parede arterial e, consequentemente, aumentando o risco de formação de aneurismas.
Além do tabagismo, a hipertensão arterial é outra condição que pode desencadear o desenvolvimento de aneurismas aórticos. A pressão arterial elevada exerce uma tensão adicional sobre as paredes da aorta, tornando-as mais propensas a dilatações anormais.
O diabete igualmente é um fator de risco. Os pacientes diabéticos possuem um risco aumentado de aterosclerose, o acúmulo de placas de gordura nas artérias, que pode enfraquecer as paredes dos vasos sanguíneos, aumentando a probabilidade de desenvolver aneurismas.
Como a doença frequentemente só apresenta sintomas em estágios mais avançados, a prevenção com check-ups regulares se tornam essenciais para pacientes com os fatores de riscos citados, incluindo o histórico familiar.
Exames como o ultrassom com doppler e a angiotomografia computadorizada ou ressonância magnética são eficazes em detectar o aneurisma de aorta. As opções de tratamento você conhece agora!
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Formas de tratamento para aneurisma da aorta
Quando indicado tratamento, existem duas principais opções cirúrgicas: o tratamento convencional (cirurgia aberta), que envolve a substituição do segmento dilatado por uma prótese costurada cirurgicamente, e o tratamento endovascular, menos invasivo, utilizando uma endoprótese inserida por cateterismo.
Ambos os métodos visam a evitar a ruptura do aneurisma, uma situação de emergência potencialmente mortal. A escolha vai depender do tamanho e localização do aneurisma, além do histórico médico e saúde geral do paciente.
Tratamento endovascular: Reparo Endovascular do Aneurisma da Aorta (EVAR)
O tratamento endovascular para aneurisma da aorta é conduzido por uma técnica de cateterismo, onde uma prótese metálica (stents), revestidas com tecido, é delicadamente inserida através da artéria femoral, localizada na virilha, e conduzida precisamente até o local fragilizado na aorta.
Este procedimento é realizado sob o monitoramento preciso de aparelhos de raios-X em um ambiente de centro cirúrgico, permitindo uma visualização interna do corpo.
Diferenciando-se pela sua natureza menos invasiva, o tratamento endovascular evita cortes no abdômen, resultando em menor tempo de internação em comparação com abordagens convencionais.
Contudo, ressalto que sua aplicação pode variar conforme a anatomia específica de cada paciente, sendo a decisão orientada pelo cirurgião vascular para garantir a máxima segurança e benefícios para a saúde.
Tratamento convencional: reparo aberto
O tratamento cirúrgico convencional para aneurisma de aorta hoje raramente é utilizado. Nele, a parte dilatada da aorta é substituída por uma prótese sintética (enxerto vascular).
Nesta cirurgia é realizada uma incisão para sua realização, sendo assim, é necessário anestesia geral e maior tempo de recuperação.
Tratamento clínico
Os pacientes com diagnóstico para aneurisma de aorta precisam de acompanhamento clínico ao longo da vida.
Exames de imagem periódicos são essenciais para avaliar os resultados a longo prazo, garantindo a eficácia contínua do tratamento.
Essa abordagem personalizada visa não apenas tratar o aneurisma da aorta de forma eficiente, mas também a assegurar a saúde da circulação a longo prazo.
Acompanhamento médico
Problemas relacionados ao aneurisma da aorta não devem ser subestimados. Identificar os fatores de risco e buscar um diagnóstico preciso com um cirurgião vascular são passos fundamentais para assegurar a qualidade de vida no futuro.
Como cirurgião vascular, eu, Dr. Marcelo Giusti, tenho mais de 12 anos de experiência e me especializei no tratamento endovascular de aneurismas da aorta, utilizando diversas abordagens, desde medicamentos até procedimentos cirúrgicos avançados e técnicas minimamente invasivas. Dessa forma, adoto uma abordagem personalizada para atender às necessidades específicas de cada paciente.
Minha especialização se estende ao tratamento de problemas circulatórios, incluindo condições críticas relacionadas ao aneurisma da aorta. Se você ou um familiar enfrenta desafios no sistema circulatório, agendar uma consulta proporcionará cuidados especializados e informações abrangentes sobre o melhor curso de tratamento.
Explore meu blog para obter mais informações sobre doenças circulatórias, e acompanhe meu trabalho nas redes sociais para ficar atualizado sobre os avanços no campo vascular. Estou comprometido em oferecer soluções eficazes e personalizadas para cada paciente, visando à sua saúde vascular integral.
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