A artrose no joelho é uma das doenças articulares mais comuns em todo o mundo, especialmente em pessoas acima dos 50 anos.
Caracterizada pelo desgaste da cartilagem que reveste a articulação, provoca dor, inchaço, rigidez e limitação de movimentos.
Essa condição compromete a mobilidade e a qualidade de vida de milhões de pessoas.
Nos últimos anos, surgiu uma alternativa minimamente invasiva para o tratamento da artrose, a embolização de artérias geniculares, que oferece alívio da dor para pacientes que ainda não querem ou não podem realizar cirurgia de prótese de joelho.
ASSISTA: Artrose sem cirurgia: Conheça o tratamento minimamente invasivo por Embolização
O que é a embolização e onde ficam as artérias geniculares
As artérias geniculares são responsáveis por nutrir as estruturas do joelho.
Na artrose do joelho, há um aumento anormal da vascularização, principalmente na membrana sinovial (estrutura que reveste internamente a articulação).
Essa proliferação de vasos está diretamente associada à inflamação e à dor articular.
A embolização de artérias geniculares é um procedimento minimamente invasivo que bloqueia seletivamente esses vasos anormais.
O objetivo é reduzir o fluxo sanguíneo patológico, diminuindo a inflamação e, consequentemente, a dor.
Quem são os principais candidatos à embolização do joelho?
A escolha correta do paciente é essencial para o sucesso do tratamento. A embolização não substitui a cirurgia de prótese nos casos avançados, mas é extremamente eficaz em fases intermediárias da artrose no joelho.
Os principais candidatos incluem:
- Pacientes com artrose sintomática moderada a grave.
- Pessoas com dor persistente, mesmo após fisioterapia, analgésicos, anti-inflamatórios e infiltrações.
- Pacientes com contraindicações clínicas à cirurgia (como doenças cardíacas, pulmonares ou obesidade grave).
- Indivíduos que desejam adiar a prótese de joelho.
- Pacientes com dor intensa, desproporcional ao desgaste observado nos exames de imagem.
Quem obtém os melhores resultados?
Estudos mostram que a embolização de artérias geniculares tem os melhores resultados em pacientes com:
- Artrose leve a moderada (graus I a III de Kellgren-Lawrence).
- Inflamação sinovial evidente, confirmada por ressonância ou ultrassonografia, com hipervascularização.
- Dor localizada na parte interna do joelho, onde ocorre a maioria dos casos de artrose.
- Falha em métodos convencionais de tratamento.
Pacientes com artrose muito avançada (grau IV) tendem a ter resultados mais limitados, sendo a cirurgia de prótese ainda a opção mais eficaz nesses casos.
Como é feita a embolização de artérias geniculares
O procedimento é realizado em hospital, por um médico radiologista intervencionista, sob anestesia local e sedação leve, sem necessidade de anestesia geral.
O médico faz uma punção na virilha ou no punho para inserir um cateter fino.
Com auxílio de imagens de raio-X, o cateter é guiado até as artérias geniculares.
São injetadas micropartículas biocompatíveis que bloqueiam seletivamente os vasos anormais.
O cateter é retirado e o local da punção comprimido. Não há necessidade de cortes ou pontos.
O procedimento dura de 60 a 90 minutos, e o paciente pode ter alta no mesmo dia.
As complicações são raras e geralmente leves, como dor passageira, calor local, pequenas manchas roxas ou dormência temporária.
Complicações graves, como trombose ou infecção, são extremamente incomuns.]
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Recuperação e resultados após a embolização
A recuperação é rápida e bem tolerada. O paciente pode caminhar em poucos dias e, em geral, a melhora da dor começa a ser percebida entre duas e quatro semanas.
Em cerca de uma semana, já é possível retomar atividades leves; esportes e exercícios mais intensos são reintroduzidos gradualmente, conforme a evolução.
Diferentemente da cirurgia de prótese, a embolização de artérias geniculares não exige afastamento prolongado nem reabilitação extensa.
Principais benefícios da embolização em relação a outros tratamentos
- Minimamente invasiva: sem cortes e sem prótese.
- Rápida recuperação: retorno precoce às atividades.
- Alta segurança: baixas taxas de complicações.
- Alívio duradouro da dor: melhora significativa documentada em estudos clínicos.
- Possibilidade de adiar ou evitar a cirurgia.
Pesquisas recentes demonstram que a embolização de artérias proporciona melhora duradoura da dor e da função do joelho, com efeitos mantidos por até dois anos.
Esses resultados são comparáveis (ou até superiores) aos das infiltrações intra-articulares, com maior duração e segurança.
Conclusão
A embolização das artérias geniculares representa um avanço significativo no tratamento da artrose do joelho.
É um método minimamente invasivo, eficaz e seguro, indicado para quem busca alívio da dor e mais qualidade de vida sem a necessidade de cirurgia.
Os melhores resultados ocorrem em pacientes com artrose leve a moderada e inflamação sinovial evidente.
A recuperação é rápida, e o risco de complicações é muito menor do que na cirurgia de prótese.
Para muitos pacientes, a embolização de artérias é a oportunidade de recuperar a mobilidade, o bem-estar e adiar uma cirurgia mais invasiva. Saiba mais!
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Dr. Marcelo Giusti
Especialista em Cirurgia Vascular e Endovascular
Radiologia Intervencionista
(11) 99769-7817
Rua Domingos de Morais, 2781 – 8º andar, sala 804 – Vila Mariana – São Paulo
