Embolização e artrose de joelho são termos que vêm ganhando destaque quando se fala em novas alternativas para tratar a dor causada pelo desgaste da articulação.
A artrose, ou osteoartrite, do joelho é uma das principais causas de dor crônica e limitação funcional em pessoas acima dos 50 anos.
Essa condição ocorre devido ao desgaste progressivo da cartilagem articular, associado à inflamação da membrana sinovial, estrutura que reveste a articulação.
Com o tempo, podem surgir alterações ósseas que provocam dor, rigidez e perda de mobilidade.
Tradicionalmente, o tratamento da artrose de joelho inclui fisioterapia, controle do peso, uso de analgésicos e anti-inflamatórios, infiltrações e, nos casos mais avançados, cirurgia com prótese de joelho (artroplastia total).
Nos últimos anos, porém, surgiu uma alternativa minimamente invasiva chamada embolização das artérias geniculares, também conhecida como embolização para artrose de joelho.
O que é a embolização para artrose de joelho?
A embolização das artérias geniculares é um procedimento minimamente invasivo que atua reduzindo a inflamação da articulação e, consequentemente, a dor.
Estudos evidenciam que na artrose ocorre um processo inflamatório persistente que estimula a formação de novos vasos sanguíneos anormais na membrana sinovial, fenômeno conhecido como neoangiogênese.
Esses vasos são acompanhados por fibras nervosas responsáveis pela transmissão da dor.
A embolização atua justamente nesse mecanismo: pequenos vasos inflamados são bloqueados seletivamente, reduzindo a inflamação, o estímulo doloroso e o edema da membrana sinovial.
Diferente da cirurgia, o procedimento não substitui a articulação do joelho. Ele atua controlando o processo inflamatório responsável pela dor, permitindo melhora da mobilidade e da qualidade de vida.
Como é realizado o procedimento?
A embolização do joelho é realizada por um especialista em radiologia intervencionista.
O procedimento consiste em:
- Realizar uma pequena punção na virilha;
- Introduzir um cateter fino na artéria;
- Navegar até as artérias geniculares responsáveis pela inflamação;
- Injetar microesferas que bloqueiam seletivamente os vasos anormais.
O procedimento dura cerca de uma hora e é feito com anestesia local e sedação leve. Não há cortes na articulação nem manipulação direta do joelho.
Uma das principais vantagens é a recuperação rápida. A alta hospitalar ocorre no mesmo dia ou em até 24 horas.
A melhora da dor costuma ocorrer progressivamente ao longo das semanas seguintes.
Após o procedimento, é recomendado manter fisioterapia para fortalecer a musculatura e melhorar a estabilidade da articulação.
Quais são as vantagens da embolização no tratamento da artrose de joelho?
A embolização apresenta diversos benefícios quando comparada a procedimentos cirúrgicos mais invasivos.
Procedimento minimamente invasivo
Não há abertura da articulação, cortes extensos ou substituição da estrutura do joelho.
Recuperação mais rápida
Os pacientes geralmente retornam às atividades leves em poucos dias.
Menor risco de complicações graves
Como não há cirurgia aberta, o risco de infecção profunda, trombose ou embolia pulmonar é significativamente menor.
Preservação da articulação natural
Diferente da prótese, a embolização mantém a anatomia original do joelho.
Possibilidade de adiar a prótese
Em muitos casos, o procedimento pode reduzir a dor por tempo prolongado, permitindo postergar uma cirurgia maior.
Todo paciente com artrose pode fazer embolização?
Nem todos os casos são candidatos ao procedimento.
A embolização costuma ser mais indicada para:
- Artrose leve a moderada;
- Pacientes com dor persistente que não melhoraram com outros tratamentos;
- Casos com inflamação sinovial evidente;
- Pacientes que desejam evitar ou adiar a prótese;
- Pessoas com contraindicação cirúrgica.
Em situações de artrose muito avançada, com deformidades estruturais importantes ou instabilidade ligamentar significativa, a prótese de joelho ainda pode ser o tratamento mais adequado.
Comparação: embolização vs prótese de joelho
| Aspecto | Embolização | Prótese de Joelho |
|---|---|---|
| Tipo de procedimento | Minimamente invasivo | Cirurgia aberta |
| Anestesia | Local + sedação | Geral ou raquidiana |
| Tempo de internação | 0–1 dia | 2–4 dias |
| Reabilitação | Rápida | Longa (meses) |
| Risco de infecção profunda | Muito baixo | Presente |
| Trombose | Rara | Mais comum |
| Preserva articulação | Sim | Não |
Pacientes com dor inflamatória persistente e resposta insatisfatória aos tratamentos convencionais tendem a apresentar os melhores resultados com a embolização.
A importância de um tratamento individualizado
O tratamento da artrose de joelho deve sempre ser personalizado.
Fatores como idade, nível de atividade física, grau de desgaste da articulação, intensidade da dor e presença de outras doenças influenciam diretamente na escolha da melhor estratégia terapêutica.
Para alguns pacientes, a embolização pode representar uma excelente alternativa minimamente invasiva para controle da dor.
Para outros, especialmente nos casos mais avançados, a prótese de joelho ainda pode ser a opção mais eficaz.
A avaliação com especialista é fundamental para definir qual abordagem oferece maior benefício em cada caso.
Conclusão
A embolização das artérias geniculares representa uma alternativa moderna e promissora no tratamento da artrose de joelho.
Entre suas principais vantagens estão:
- Procedimento minimamente invasivo;
- Recuperação rápida;
- Menor risco de complicações graves;
- Preservação da articulação natural;
- Possibilidade de adiar cirurgia com prótese.
Embora nem todos os pacientes sejam candidatos ao procedimento, em casos leves a moderados, especialmente quando a dor persiste mesmo após tratamentos convencionais, a embolização pode oferecer alívio significativo e melhorar a qualidade de vida.
Saiba mais sobre a embolização para artrose de joelho!
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Dr. Marcelo Giusti | CRM-SP 132068
Cirurgião Vascular e Endovascular | RQE 52453
Radiologista Intervencionista | RQE 59003
